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<p>一项新发表的研究报告称,14名成年患者在早期抗逆转录病毒治疗中被取消后长期功能性缓解7年</p><p>今天发表在PLoS病原体上的工作描述了14名患者在早期治疗之后对艾滋病毒感染的控制75年(队列ANRS EP47 VISCONTI)这项研究表明,在功能上治愈的“密西西比婴儿”病例可能表明的更大,更持久的规模:早期治疗干预可能有助于艾滋病控制,对艾滋病治疗研究具有重要意义</p><p>已知在急性感染后,HIV在长寿细胞中建立病毒库,即使在长时间治疗后也能保持其持久性</p><p>因此,大多数患者在治疗中断时病毒复制很容易在治疗前水平重新开始</p><p>然而,很少有患者在初次感染的早期治疗能够在治疗中断后控制感染在法国,Laurent Hocqueloux博士(奥尔良拉源医院)和ANRS CO06 PRIMO队列(该队列是对新感染病人的长期调查)对患者进行艾滋病控制的最初观察结果ANRS于2009年决定设定为一个多学科的研究团队提供资金,并组建一组此类患者以表征这一现象ANRS EP 47 VISCONTI队列(治疗中断后的Viro-Immunologic Sustained COntrol)是一组14名患者,他们保持病毒学控制</p><p>抗逆转录病毒治疗中断后中位时间为75年的HIV感染所有这些患者在原发感染期间被诊断出来并立即用抗逆转录病毒药物治疗(感染后10周内),治疗中止前的中位时间为3年ANRS EP 47 VISCONTI研究由Christine Rouzioux教授(巴黎Necker医院和巴黎笛卡尔大学)协调30年前确定艾滋病毒的最初团队成员,以及艾滋病共同发现者和诺贝尔奖获得者PrFrançoiseBarré-Sinoussi实验室的高级研究员AsierSáez-Cirión博士(巴黎巴斯德研究所)博士有一个非常有价值的商店从分析这些患者的免疫学和遗传特征中获得的知识来自华盛顿特区第十九届国际艾滋病大会的Charline Bacchus(Pitié-Salpêtrière医院,Inserm Unit U945)去年提供的初步数据显示,ANRS EP 47 VISCONTI患者表现出非常低水平的HIV储存,类似于天然HIV控制者(从未接受任何治疗的患者,无症状且多年自发控制病毒复制)* PloS病原体今天发表的结果显示感染细胞数量在没有治疗的情况下,在一些这些“治疗后控制者”的血液中循环持续减少四年来病毒库的萎缩同时保持这些个体的控制性病毒血症与“功能性”治疗的定义非常匹配Pr Rouzioux解释说“这些病人的早期治疗可能限制了病毒库的建立,病毒突变的程度和保持免疫力这些结合可能有助于控制治疗后控制者的感染“亚特兰大上周在逆转录病毒和机会性感染会议(CROI)上发表的一项研究表明,在子宫内感染艾滋病毒的婴儿在30小时内接受治疗出生和18个月已经能够控制感染6个月“与”密西西比婴儿“的情况一样,早期治疗启动不允许我们评估VISCONTI治疗后控制器是否可以自然地控制感染“,Sáez-Cirión说道</p><p>”然而,他们中的大多数都没有表现出n中有利的遗传背景自然HIV控制者并没有发展与后者感染控制相关的相同免疫反应此外,虽然自然HIV控制者通常开始控制原发感染的感染,但大多数治疗后控制者在此期间都有强烈的症状,病毒水平在血浆高,与那些不能控制感染的患者相似“ 尽管大多数患者无法控制HIV,但ANRS EP 47 VISCONTI和密西西比研究中提供的数据强烈支持早期治疗的开始,并可能为制定治疗HIV的策略提供重要线索,或者至少可以诱导长期治疗</p><p>无需抗逆转录病毒治疗即可控制“当前的工作重点是理解为什么只有一小部分原发感染患者能够控制感染,这些治疗后控制者的病毒控制机制是什么</p><p>欧洲队列构成治疗后控制患者将在未来几个月开始,由ANRS协调“,ANRS出版物主任Pr Jean-FrançoisDelfraissy说:AsierSáez-Cirión等人,”治疗后HIV-1控制器早期开始抗逆转录病毒疗法中断后的长期病毒学缓解ANRS VISCONTI研究“(2013)PLoS Pathog 9(3):e1003211 doi:101371 / journalppat1003211来源:Institut巴斯德图片: